Кариес молочных зубов требует такого же внимательного отношения, как и кариес зубов постоянных. Болезнь обычно развивается у детей в возрасте 2-3 лет, но может появиться и у ребенка младше 2 лет. Чаще всего кариозный процесс поражает молочные резцы верхней челюсти и жевательную поверхность коренных зубов. Факторы, способствующие развитию кариеса у детей, это:
· нарушение структуры тканей зуба вследствие внутриутробного поражения возникшего в результате заболеваний матери во время беременности, курения, приёма некоторых лекарственных средств
· нарушение тканей зубов в результате искусственного вскармливания ребёнка
· инфекционные заболевания в первые годы жизни
· плохая гигиена полости рта ребёнка
· недостаток кальция, фтора в рационе ребенка
· злоупотребление сахаросодержащими продуктами, кислыми соками.
Лечение кариеса молочных зубов имеет ряд особенностей. При появлении кариозных пятен рекомендуется обработка пораженных поверхностей (а лучше всех зубов) 3% раствором «Ремодент» или полоскание полости рта фторсодержащими растворами. Для предотвращения прогрессирования кариеса следует провести реминерализацию зубов.
Если же наблюдается появление кариозной полости в молочном зубе, то необходимо провести более основательное лечение. Чтобы не причинить ребёнку боли и не вызвать у него отвращение к стоматологическому кабинету, прибегают к безболезненному лечению с применением лазерных технологий или химической обработки кариозных полостей различными препаратами. Наиболее популярны в нашей стране такие препараты, как Carisolv- гель, содержащий комплекс аминокислот и гипохлорид натрия. Carisolv- гель накладывается на кариозную полость и размягчает пораженную эмаль и дентин. Затем с помощью специального инструмента пораженные ткани выскабливаются. Вся процедура абсолютно безболезненна, но требует хорошего контакта с ребёнком.
Для лечения кариеса молочных зубов применяются также кальцийсодержащие материалы типа «Septocalcine» (Septodont), «Life» (Kerr).
Препараты накладываются на пораженную кариесом полость, которая затем закрывается временной пломбой. Через 10-15 дней проводится окончательная обработка кариозной полости и её закрытие постоянной пломбой.
Так как дети с трудом могут долго усидеть на месте, для лечения молочных зубов лучше использовать светоотверждаемые материалы. Химиоотверждаемые материалы нуждаются в гораздо большем количестве времени для отверждения, а длительное лечение может утомить ребёнка.
При осложненных формах кариеса рекомендуется (при невозможности применения лазерных технологий) лечение старым изученным способом, бормашиной, с применением обезболивания (см. раздел «Обезболивание»)
Большое значение имеет профилактика кариеса, которая подрузамевает:
· гигиена полости рта (ребёнок должен чистить зубы не менее 2-х раз в день)
· регулярный осмотр у детского стоматолога
· использование специальных ополаскивателей, зубных нитей (для детей старше 3 лет)
· применение приятных на вкус зубных паст, минерализующих зубы ребёнка
· использование зубных щеток, не травмирующих детские зубы
Следуя этим простым правилам, ваш ребёнок сохранит свои зубки здоровыми и будет обладателем ослепительной улыбки.