протезирование зубов
Протезирование зубов - это процесс искусственного восстановления дефектов зубных промежутков и анатомической целостности зубов ротовой полости с помощью специально изготовленных приспособлений, называющихся протезами.
Функция протеза состоит не только в том, чтобы восстановить утраченные зубы, но и в том, чтобы сохранить оставшиеся зубы здоровыми на долгое время. На качество протезирования зубов влияет как квалификация стоматолога, так и оборудование стоматологической клиники.
Как уже было сказано в разделе «Ортопедическая стоматология», протезирование бывает съёмное и несъёмное. Несъёмные протезы крепятся на естественных зубах, на зубных вкладках, искусственных коронках, либо мостовидных протезах. Съёмные протезы свободно извлекается из полости рта самим пациентом на время сна, для обработки и чистки протеза. Они бывают пластиночными и бюгельными.
Несъёмные протезы могут быть представлены в виде:
· Вкладок
· Коронок
· Мостовидных протезов
· Клеевых протезов
Такие протезы прочно фиксируются на зубах с помощью стоматологического цемента.
Вкладки изготавливаются по слепку и представляют собой прочные пломбы, состоящие из керамики и компомеров. Вкладки применяют при значительном разрушении зуба, когда невозможно обойтись обычной пломбой.
Металлокерамические коронки
Если зуб очень сильно разрушен, или его цвет значительно изменился и отличается от цвета остальных зубов, прибегают к протезированию с помощью металлокерамических коронок. К тому же, современные технологии позволяют сохранить пульпу зуба при постановке коронки. Коронка плотно прилегает к зубу и не травмирует дёсны, что способствует длительному сроку службы коронки и сохранению здоровья десен.
Мостовидный протез
Раньше при отсутствии одного или нескольких зубов использовали такой вид конструкции, как мостовидный протез. При этом два соседних зуба обтачивались, и на них фиксировались коронки. Такое протезирование крайне негативно сказывалось на здоровых опорных зубах, которые постепенно разрушались под давлением протеза. Кроме того, после удаления зуба кость, которая удерживала его, оставалась без нагрузки, не функционировала и постепенно атрофировалась. Поэтому к данному виду протезирования сейчас прибегают всё реже.
Клеевой мостовидный протез
Клеевой мостовидный протез – разновидность мостовидного протеза, при изготовлении которого используются высокотехнологичные материалы. Такой протез прочно приклеивается к соседним опорным зубам и не травмирует их. Однако срок службы у такого протеза не более 5 лет.
Съёмные зубные протезы
Съемные зубные протезы применяются при полной или частичной потере зубов. Высокие технологии современной стоматологии позволяют изготавливать съемные протезы, обладающие большим удобством, высокой износостойкостью и эстетическими свойствами.
На сегодняшний день применяют несколько видов съёмных протезов:
· полные съемные пластинчатые протезы;
· частичные съемные протезы
1. пластинчатые протезы
2. иммедиатпротезы
3. бюгельные протезы
4. съемные сектора или сегменты зубных рядов
5. условно-съемные протезы
Полные съемные пластинчатые протезы применяются при полном отсутствии зубов на одной или обеих челюстях. Их функция – восполнить отсутствие всех зубов. Частичные съемные протезы используются при отсутствии единичных зубов или группы зубов в зубном ряду. Они также могут служить временными протезами при отсутствии одного зуба.
Частичный съемный пластинчатый протез
К частично съёмному протезированию прибегают в случаях, когда отсутствуют один или несколько зубов. Частичный съемный пластинчатый протез изготавливается из пластмассы, за исключением металлических кламмеров (крючков). Протез достаточно лёгкий, несложный для изготовления, относительно дёшевый, но недолговечный. Кроме того, он занимает во рту довольно много места и полностью опирается на десны, травмируя их. К другим недостаткам пластмассового съёмного протеза относится его негативное воздействие на височнонижнечелюстные суставы. Тем не менее, для временного протезирования данный вид протеза подойдёт как нельзя лучше.
Иммедиатпротез
Иммедиатпротез обычно используется как временная конструкция, которая накладывается на челюсть сразу поле удаления зубов или при подготовке к протезированию постоянным протезом.
Бюгельный протез – конструкция зубного протеза, позволяющая использовать для опоры не только десны, но и собственные зубы. У бюгельного протеза способ передачи жевательной нагрузки ближе к физиологическому.
Такие протезы применяются как при полном, так и частичном отсутствии зубов. Бюгельный протез компактен, удобен, долговечен и прочен. Бюгельные протезы бывают с кламмерами и с замками. У бюгельных протезов с кламмерами удержание протеза на зубах осуществляется с помощью крючков, которые плотно охватывают зуб, не причиняя при этом вреда эмали. У бюгельных протезов с замками крепление протеза очень жёсткое, почти неподвижное. Большая часть жевательного давления распределяется на опорные зубы, на которые надеваются металлокерамические коронки. Крепление скрыто внутри бюгельного протеза, и снаружи не видно металлических элементов.
Протезы на телескопических коронках
Протезы на телескопических коронках - разновидность бюгельных протезов. Они удерживается на зубе с помощью коронки, состоящей из двух частей. Первая часть представляет собой металлокерамическую коронку и снимается. Вторая часть – это металлический колпачок, прикрепленный к зубу с помощью стоматологического цемента.
Съемные сектора или сегменты – это односторонние протезы, используемые при утрате ряда жевательных зубов на одной стороне челюсти.
Условно-съемные протезы – это протезы, использующиеся при потере одного жевательного зуба. Такой протез закрепляется на соседних опорных зубах с помощью металлических лапок, которые приклеиваются к зубу с помощью светоотверждаемых цементов. Протез называется условно-съемным, поскольку пациенту не требуется его снимать.
Как вы видите, существует достаточно много способов восполнить утрату зубов. Выбор того или иного метода протезирования зависит от индивидуальных особенностей пациента и платежеспособности пациента.