обезболивание

обезболивание

Существуют различные способы обезболивания в стоматологии.

По механизму действия их можно разделить на лекарственные средства и физиотерапевтические методы.

Также существуют методы общего и местного обезболивания.

Методы местного воздействия включают:

- Использование веществ, обезвоживающих твердые ткани зуба и снижающих их чувствительность. К таким веществам относятся содовая кашица, раствор поваренной соли, карбамида.

- Использование анестезирующих веществ (кокаин, дикаин, новокаин, лидокаин и др.) в виде растворов для аппликаций, аэрозолей и пасты для втирания. Недостаток данных веществ состоит в том, что они имеют низкую способность проникновения в пульпу, и эти средства эффективны только при условии глубокого кариеса или пульпита. Проникновение этих средств улучшается в случае их использования с димексидом и прополисом.

Обезболивание анестопульпой (Septodont, состоящий из солянокислого тетракаина, тимола, гваякола, эксципиента, наполнителя). Данное вещество имеет анестезирующее и антисептическое действие, выпускается в виде пасты и применяется в качестве болеутоляющего при кариесе.

- Использование препаратов, содержащих фтор и кальций, которые вызывают перестройку дентина за счет действия на одонтобласты ( клетки – строители эмали).

Обезболивание сенсигелем (гель для чувствительных зубов). Данный препарат наносится мягкой щеточкой или пальцем в полость зуба после чистки на несколько минут.

- Обезболивание твердых тканей зубов фтористыми лаками, которые запечатывают микропространства эмали и формируют внутритрубочковый дентин. Наиболее популярные препараты из этой серии:

Бифлюорид 12- лак для лечения гиперестезии твердых тканей зуба и профилактики кариеса.

Флюоридин- фторсодержащий лак, аналогичный Бифлюориду 12 с цветным индикатором, который позволяет контролировать покрытие пораженных участков зуба.

Флюокал– лак,обладающий бактериостатическим и реминерализующим действием, увеличивает стойкость эмали к химическому воздействию.

- Использование препарата ЭЛОЗ-1 для безболезненного препарирования твердых тканей зуба.

- Для эффективного обезболивания пульпы («зубного нерва») при лечении кариеса и пульпита анестетик в сочетании с сосудосуживающими средствами ( адреналин, вазопрессин).

- Обезболивание с применением инъекций анестетиков (самый эффективный и часто используемый метод)

В зависимости от химического строения анестетики (вещества, вызывающие потерю чувствительности тканей организма) делятся на две группы: - эстеры - амиды

К эстерам относится новокаин и его производные - прокаин, цитокаин, синкаин, амбокаин, дикаин, бензофурокаин, хлорпрокаин (незакаин) и др.

К амидам относится лидокаин (ксикаин, ксилокаин, ксилодонт, лигнокаин, октокаин, солкаин, ремикаин и др.). Анестетики этой группы обладают более продолжительным действием.

- прилокаин (ксилонест, цитанест) - артикаин (септанест, ультракаин, альфакаин, убистезин) Данный препарат является сильнодействующим анестетиком, в 5 раз превосходящим новокаин. Однако он обладает высокой токсичностью.

- бутаниликаин (хостокаин). Сильный анестетик (сильнее новокаина в 4 раза) этидокаин (дуранест). Является сильнодействующим анестетиком, который в 16 раз сильнее новокаина, но в 8 раз токсичнее его.

К методам общего обезболивания относятся:

- Применение транквилизаторов за 30-60 минут до приема у стоматолога. К этой группе препаратов относятся мепротан, седуксен, элениум

- Применение нейролептиков в сочетании с анальгетиками (анальгин с амидопирином) за 20 минут до лечения.

- Внушение (уверенное поведение врача, разговор с пациентом)

- Аудиоаналгезия (стоматологические кресла с наушниками). Пациенты имеют возможность слушать успокаивающую музыку.

- Общее обезболивание (ингаляционное или внутривенное). Осуществляется только врачом-анестезиологом строго по показаниям с учетом общего состояния здоровья.

- Акупунктура, точечный массаж, электропунктура, лазеропунктура (воздействие на биологически активные точки).

Как вы видите, бояться посещения стоматолога совсем не стоит, он найдет такой способ обезболивания, который подойдет именно вам.