гонорея
Гонорея (триппер) - это специфическое инфекционное заболевание, передаваемое половым путем(99%). Возбудителем гонореи является гонококк (Neisseria gonorrhoeae). Подвержены заражению преимущественно лица 20-30 лет. И в большинстве случаев источником заражения бывают женщины, так как у них заболевание может протекать бессимптомно и трудно поддается диагностике.
Бытовой путь заражения (через бельё, полотенце, мочалку, посуду) встречается крайне редко, так как гонококковая инфекция не может существовать вне организма человека. Но возможно заражение новорожденного от больной матери во время родов.
При гонорее поражаются слизистые оболочки мочеиспускательного и цервикального канала, что приводит у женщин к воспалению шейки матки, а у мужчин к нарушению мочеиспускания. Без соответствующего лечения у мужчин возможно поражение яичка и его придатка, а у женщин воспаление яичников и маточных труб. Длительное течение заболевания приводит к бесплодию и ряду других серьезных нарушений в организме (поражение дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем).
Гонорея является очень заразной болезнью: после однократного полового акта с больным мужчиной женщина инфицируется в 85% случаев, после однократного полового контакта с больной гонореей женщиной возможность заражения мужчины составляет 40%. Инкубационный (скрытый) период гонореи может составлять от нескольких часов до 20-40 дней.
В зависимости от давности заражения гонорея классифицируется на:
· свежую - заражение до 2-х месяцев;
· хроническую - заражение более 2-х месяцев.
В зависимости от выраженности симптомов гонорея подразделяется на:
· острую
· подострую
· малосимптомную
· латентную (скрытую)
В последнее время отмечается преобладание бессимптомных и малосимптомных форм гонореи, при которых симптомы инфекции отсутствуют или выражены настолько слабо, что человек не обращает на них внимания. Несмотря на отсутствие ярко выраженной симптоматики, эти формы гонореи являются крайне опасными, так как могут распространяться провоцировать развитие осложнений.
Симптомы гонореи
Симптомы гонореи у женщин в начальной стадии заражения обычно отсутствуют или настолько незначительны, что женщина не обращает на них внимания. Симптомы проявляются на стадии осложнений в виде уретроцистита (болезненность, жжение при мочеиспускании, учащенные позывы к мочеиспусканию), вульвовагинита, эндоцервицита, провоцирующего развитие эрозии шейки матки. Гонорея может также вызвать эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки), проявляющийся повышением температуры тела до 39 градусов, сильными болями внизу живота, слизисто-гнойными выделениями из шейки матки. Однако самым частым симптомом восходящей гонококковой инфекции является аднексит (воспаление придатков матки), способствующий развитию спаечного процесса в малом тазу.
У мужчин гонорея проявляется уретритом, для которого характерны зуд и жжение наружного отверстия мочеиспускательного канала, усиливающиеся при мочеиспускании. Затем при отсутствии лечения начинаются обильные гнойные выделения, сильное покраснение и отек наружного отверстия уретры.
Помимо половых органов гонорея может поражать и другие органы и вызывать:
· проктит (воспаление прямой кишки), характеризующийся зудом, жжением, запорами, выделениями из прямой кишки.
· покраснение, отек и гнойный налет в глотке и на миндалинах, увеличение лимфатических узлов.
· сильный отек век, гноетечение, светобоязнь, появление язв на роговой оболочке.
Самым тяжелым признаком гонореи является распространение гонококка по кровеносным сосудам и развитие гонококкового сепсиса с поражением сердца, печени, почек, развитием менингита.
Диагностика гонореи
Гонорея диагностируется на основании жалоб пациента, осмотра, а также ряда исследований:
· бактериоскопический анализ (проводится у лиц с выраженными симптомами острой и подострой гонореи)
· бактериологический анализ (используется у пациентов с выраженными симптомами и подозрением на наличие гонококка при бактериоскопическом анализе)
· серологический анализ (проводится при хронической гонорее при отрицательном бактериологическом анализе)
· иммунофлюоресцентный анализ (позволяет выявить гонококка в более ранние сроки, а также выявляет сочетания гонококка с другими инфекциями).
· иммуноферментный анализ (выявляет нежизнеспособные штаммы и устойчивые формы гонококка).
· анализ ДНК на гонорею (полимеразная цепная реакция) –ПЦР (обладает высокой точностью при всех формах гонореи).
Лечение гонореи
Лечение гонореи проводится после лабораторных анализов и исключительно под контролем врача. При острой и подострой формах гонореи используют антибактериальные препараты с бактерицидным и бактериостатическим действием. При малосимптомной, бессимптомной, осложненной и хронической гонорее, сочетающейся с другими инфекциями необходимо комплексное лечение. Помимо антибактериальных препаратов в лечении гонореи применяют иммунотерапию, ферменты, физиотерапию и местное лечение. Физиотерапевтические методы лечения широко используются при малосимптомных и осложненных формах и включают электрофорез, индуктотермию, электрическое поле УВЧ, ультразвук, лазеротерапию, дарсонвализацию.
И помните, самолечение очень опасно и может привести к серьезным осложнениям.
По материалам сайта venerologia.ru и netdoctor.co.uk